대한수면연구학회

* 상담자 정보 성별: 여성 연령: 22 세 [-O형(Rh+)] 신장: 162 Cm 체중: 53 Kg
* 거주지 : 경기
* 증상의 기간 : 1주일이내
* 치료경험
서울 백병원에서 수면다운 검사와 뇌파검사를 했습니다.
기타 치료 내역은 없고, 검사만 받았습니다.


안녕하세요. 다름이 아니라 제가 2년전정도부터 6개월마다 주기적으로 일주일 정도씩 잠만 자는 증세가 있어서문의 드립니다. 잠자면서 생각으론 해야할일들이 떠오르지만 몸이 말을 듣지 않습니다. 밥도 하루에 한끼도 제대루 못먹구 학교두 못가구 가끔 이런 증세가 나타나면 답답합니다. 몇번 수면다운 검사와 뇌파 검사를 했었지만 뚜렸한 이상이 없다고 합니다.

보통 수면과다증을 유발하는 질병은 다양한데, 대표적인 질환으로 기면증, 수면무호흡증, 특발성 중추신경성 수면과다증 등이 있습니다.특히 지금처럼 주기적으로 수면과다증이 나타나는 경우 Kleine-Levin 증후군을 한번쯤 의심해봐야 할것 같습니다.보다 자세한 사항은 본 상담란에서 진행하기는 어렵고 수면클리닉을 통해 진료 받아 보시길 권합니다. 본 연구회 소속 수면 클리닉은 홈페이지 첫화면 우측 하단에 있으며, 위치상 삼성서울병원이 가까워 보입니다.

* 상담자 정보 성별: 여성 연령: 26 세 [-A형(Rh+)] 신장: 164 Cm 체중: 56 Kg
* 거주지 : 서울
* 증상의 기간 : 1달이상 치료경험 없음


너무 졸려 참기가 힘듭니다.
기운이 하나도 없고 자고 일어나도 상쾌한 기분도 안들고
머리가 무껍습니다.

자꾸 졸립다면 수면에 문제가 있을 가능성이 높아 보입니다.
먼저 체크 해보아야 할 사항은 잠자는 습관입니다.
몇시에 자서 몇시에 일어나는지?
규칙적인 수면 습관을 갖고 있는지?
밤에 잘때 몇번이나 깨는지?
깬다면 왜 일어나는지? 등등...
설문에 있는 사항만으로는 현재 증상의 단서를 찾기는 어려워 보입니다. 지금 느끼는 정도로 주간졸리움이 심하시다면 수면 클리닉 진료를 받아 보시는 것이 좋겠습니다.

* 상담자 정보 성별: 남성 연령: 24 세 [-B형(Rh+)] 신장: 176 Cm 체중: 70 Kg
* 거주지 : 서울
* 증상의 기간 : 1달이상 치료경험


제 남자친구가 저와 있을때에도..전철이나 커피숍..또는 공원같은곳에
앉아있을때..갑자기 순식간에 잠이 들어요.방금전까지 말하다가 2~3초 한눈판사이에
잠이 들어버리고 몸 여기저기를 순간적으로 계속 떨면서 자고. 눕자마자코고는 소리가 쩌렁쩌렁해요...가끔씩 숨을 멈추는 것 같기도 하고
남들보다 목젓이 크데요
혹시, 그것때문에 코를 크게 고는건가요?기면증 아닌가요?.

호소하시는 문제를 보면 수면박탈, 주간수면과다증, 코골이와 무호흡 등이 동반되어 있군요.
먼저 주간수면과다증은 말 그대로 낮에 수면이 많아지는 현상으로 그 원인은 매우 다양합니다.
대표적인 원인으로 수면무호흡증이 있는데, 이는 수면중에 호흡이 마비되어 숨을 쉬지 못하는 현상입니다. 대게는 코골이와 무호흡증이 동반되며 아마 흔히 말하는 코골이 수술을 받으신것 같습니다. 그러나 수면무호흡증은 한가지 질병은 아니어서 발병 기전에 따라 중추성, 폐쇄성, 혼합형등으로 구분하며 각각 발샌하는 기전과 치료가 상이합니다.
따라서 코골이 수술이 항상 도움이 되는 것은 아니며 먼저 수면다원 검사를 하여 어떤 타입의 수면무호흡증인지? 어느정도로 심한지? 어떤 치료가 적합할 것인지?를 해아려 보고 치료를 받아야 합니다.
또 만성적인 수면박탈 역시 심한 경우 주간수면과다증과 수면발작의 원인이 될수 있습니다.
그리고 기면증 역시 중요한 주간수면과다증의 원인이기도 합니다.
따라서 지금 말씀하시는 현상만 듣고 어떤 질병이 원인인지 알기는 어렵습니다. 말씀하시는 정도로 증상이 심하다면 반드시 수면 클리닉을 방문하여 진료하여 치료 받으시는 것이 좋겠습니다. 지금 정도로 주간수면과다증이 심하다면 자칫 운전중 사고와 같은 큰 문제를 일으킬 수 있습니다.

* 상담자 정보 성별: 남성 연령: 19 세 [-B형(Rh+)] 신장: 175 Cm 체중: 68 Kg
* 거주지 : 충북
* 증상의 기간 : 3주~1달이내 치료경험 없음.


고3인데요 6시30분 기상이고 1시 취침인데요
아침에 일어나기가 너무 힘들고 학교에서 꼬박 2시간정도는 졸았어요 제가 코를 많이 곱니다

학생의 경우는 밤잠이 부족하여 낮에 졸릴 수 있습니다. 먼저 밤잠을 7시간 정도로 늘려보세요. 그래도 낮에 많이 졸리면 밤잠의 질이 나쁘거나 수면과다증이 있는 것입니다. 그리고, 코를 많이 고는 것도 낮에 졸림증의 원인이 될 수 있습니다. 계속 졸림증이 심하면 수면장애클리닉을 방문하세요.

* 상담자 정보 성별: 남성 연령: 21 세 [-B형(Rh+)] 신장: 175 Cm 체중: 85 Kg
* 거주지 : 경기
* 증상의 기간 : 1달이상 치료경험 없음

한번잠을자면 누가 안꺠워주면 일어날 수가 없고 9시간정도자면 머리가아프고 잠에취해서 일어날 수가 없읍니다.

귀하는 수면과다증을 갖고 있는 것 같습니다. 수면과다증은 원인이 여러가지 있는데 (기면병, 과수면증, 밤잠의 질 저하 등), 다른 사람에 비하여 훨씬 더 많은 잠을 필요로 하는 수면장애입니다. 원인을 정확하게 진단하여 알맞는 치료를 받으시면 정상 생활이 가능합니다. 앞에 나와 있는 수면장애클리닉을 방문하시기 바랍니다.

* 상담자 정보 성별: 남성 연령: 39 세 [-B형(Rh+)] 신장: 165 Cm 체중: 75 Kg
* 거주지 : 서울
* 증상의 기간 : 1달이상 치료경험


1. 저는 잠자다가 거의 매일 1회정도 깨고
2. 매일 수면이 부족하다고 느끼며, 실제 피곤하며
3. 회의/교육시간에 10분정도 지나면 꼭 졸습니다
매일 코골니다
- 피로하거나 음주후에는 옆사람이 잠 못잘도록 심하고
골고, 숨도 잠깐식 않 쉰답니다
※ 문의사항
- 질환인지 알고 싶습니다
(어떤 사람은 기면병일수 있다는데?)
- 질환이면 치료가능한지?
- 어디가서 검진/치료를 받아야 하는지

낮에 졸린 이유는 밤잠의 양이 부족할 때, 밤잠의 질이 나빠졌을 때, 또는 낮에 졸음병 (기면병, 과수면증 등)이 있는 경우 등입니다. 귀하의 경우는 코를 심하게 골고 수면 중 숨이 끊어지는 현상이 있는 것으로 보아서 수면무호흡증이 있으신 것 같습니다.
다음은 코골이와 수면무호흡증에 대한 설명입니다. 참조하세요. 코고는 소리는 코에서 나는 것은 아니다. 목젖을 포함한 연구개(입천장의 일부)와 주위 점막이 떨리면서 소리가 나는 것이다. 이는 비만한 성인 남자, 특히 턱이 작거나 목이 짧고 굵은 사람에게서 흔히 볼 수 있다. 이런 사람들은 연구개 인두 부위가 좁아서 호흡할 때 생기는 공기 흐름에 의해 주위 점막이 쉽게 떨리기 때문이다. 단순 코골이는 함께 잠을 자는 사람이 괴롭지만 낮동안의 피로감이나 졸리움 이외에는 큰 불편을 느끼지 않는다.
코골이가 심하면 수면무호흡증이 동반된다. 수면무호흡증이란 한동안 숨이 막혀 컥컥거리다가 한계점이 지나면 "푸"하고 숨을 몰아쉬는 것을 말한다. 10초 이상 숨을 쉬지 않는 횟수가 수면시간당 5회 이상이면 수면무호흡 증후군으로 진단할 수 있는데, 이 횟수가 20회를 넘으면 고혈압, 뇌졸중, 심근경색증, 수면 중 사망 등의 빈도가 유의하게 증가한다. 수면무호흡증의 특징적인 증상은 요란한 코골음, 심한 졸음, 잠을 자도 잔 것 같지 않은 피로감, 두통, 기억력과 집중력 저하 등이다. 수면다원검사를 실시하면 코골이와 수면무호흡증이 어느 정도 심한지, 부정맥(비정상적인 심장박동)이 발생하지 않는지, 수면 중 산소포화도의 감소, 수면 중에 다른 문제가 없는지 등에 대한 포괄적인 결과를 얻을 수 있다.
정상인도 몸이 피곤하거나 술을 많이 마시면 일시적으로 수면무호흡증을 보일 수 있고, 어린이도 어른 이상으로 코를 골거나 수면무호흡증을 나타낼 수 있는데, 어른과 달리 목부분 편도 조직이 커서 숨길을 막기 때문인 경우가 많지만, 요즘은 어린이 비만이 원인으로 증가하고 있다.
코골이를 예방하려면 일반적으로 과음, 과로를 피하고 체중을 줄이는 것이 좋다. 특히 술은 최소한 수면 3-4시간 전에는 먹지 않는 것이 좋다. 옆으로 누워 자는 것도 도움이 될 수 있다. 그러나 가능하면 수면촉진제 등 약물 복용은 피하는 것이 좋다.
다음은 수면무호흡증의 치료에 대하여 설명한다.
수면무호흡증의 치료는 체중감소를 위한 식이요법와 규칙적인 운동, 술을 마시지 말고, 수면위생을 잘 지키는 것이 기본이다. 옆으로 누워 자는 수면체위훈련이 도움이 되기도 한다.
수면무호흡증의 가장 효과적이고 첫번째로 추천되는 치료는 지속적 상기도 양압술[nasal CPAP (Continuous Positive Airway Pressure)]이다. 수면 중에 압력이 높은 공기를 코를 통하여 기도로 불어 넣어서 기도가 막히는 것을 예방하는 치료법으로 치료율이 거의 100%에 달한다. 처음에는 다소 불편한 점이 있으나 약 2주가 지나면 대개 잘 적응한다. 물론 지속적인 체중감소의 노력과 규칙적인 운동은 필수적이다.
지속적 상기도양압술에 잘 적응하지 못하는 사람은 구강내 기구나 상기도 레이져수술을 고려할 수 있다. 그러나, 이들 방법은 수면무호흡증의 치료율이 50% 이하이며, 10-30%는 수면무호흡증이 오히려 악화될 수도 있으므로, 정확한 진단과정을 거치지 않고 처음부터 시행하는 것은 위험하다.
치과에서 시술하는 구강내 기구 (oral appliance)는 수면무호흡증의 치료율이 약 30-40%정도이나, 20-30%에서는 오히려 수면무호흡증이 악화될 수 있으므로, 시술전에 반드시 수면장애클리닉을 방문하여 수면다원검사를 통하여 치료가 되는지를 확인한 후에 실시하여야 한다.
결론적으로 수면무호흡증은 고혈압, 뇌졸중, 심근경색증, 심지어는 수면 중 사망을 유발할 수 있는 심각한 수면장애이므로 정확한 진단 과정을 통하여 적절한 치료방법을 선택하여야 한다.

* 상담자 정보 성별: 남성 연령: 15 세 [-B형(Rh+)] 신장: 167 Cm 체중: 62 Kg
* 거주지 : 경남
* 증상의 기간 : 1달이상 치료경험 없음


하루에 2~3시간은 졸고 잠때문에 수업에 집중할수가 없었습니다..
.몇년전에 티비보다 웃었는데 갑자기 힘이 쫙 빠지면서 얼굴은 웃고있었지만 머리고 몸이고 제어가 안되 뒤로 넘어 가더군요....

낮에 심하게 졸린 이유는 크게 두가지 입니다. 하나는 밤잠의 질이 나쁜 경우와 밤에 잘자도 낮에 졸린 기면병 또는 과수면증입니다. 기면병은 낮에 갑자기 심하게 졸리고, 웃거나 흥분을 하면 팔, 다리 등의 힘이 갑자기 없어지는 탈력발작이 특징입니다. 하지만 탈력발작이 없이 낮에 졸린 증상만 있을 수도 있습니다. 하지만 가벼운 탈력발작은 정상인에서도 나타날 수 있습니다.
학생의 문제를 정확하게 진단하기 위하여는 밤잠에 문제가 없는지를 검사하고 다음에 낮에 과도한 졸음이 있는지 병적인 졸음이 나타나는지를 검사하여야 합니다. 이를 위하여는 수면다원검사를 시행하고 있는 수면장애클리닉을 방문하셔야 합니다. 이 사이트의 첫 페이지에 있는 수면장애클리닉을 참조하세요.
참고로 기면병은 적절한 치료를 하면 정상적인 생활을 할 수 있습니다. 꼭 수면장애클리닉을 방문하기 바랍니다.

* 상담자 정보 성별: 여성 연령: 27 세 [-A형(Rh+)] 신장: 162 Cm 체중: 70 Kg
* 거주지 : 인천
* 증상의 기간 : 1달이상 치료경험


걸음을 걷는 중에도 졸면서 눈감고 걸을 때도 있고, 업무 중 잠들다가 깨기도 하고, 전화통화를 하지 못할 때도 있고, 늦은 시간 밥을 먹다 잠에 든 적도 있습니다.
혹시 기면증 일까요?

귀하는 주간의 과다졸림증이 있으십니다. 주간졸림증의 원인은 크게 밤잠이 부족하거나, 밤잠의 질이 나쁜 경우 그리고 수면과다증으로 나눌 수 있습니다. 일반적으로 성인에게 필요한 수면시간은 약 7시간 30분입니다. 먼저 7시간 이상의 수면을 취하신 후에도 낮에 많이 졸리면 다음과 같은 수면장애를 의심할 수 있습니다.
수면과다증에는 크게 1차적인 것으로 기면병(narcolepsy)과 과수면증(hypersomnia)가 있습니다. 기면병은 밤에 충분히 자도 낮에 매우 졸리고, 웃거나 흥분할 때 팔다리의 힘이 갑자기 빠지는 탈력발작을 보입니다. 과수면증은 탈력발작이 없이 잠을 매우 많이 자는 것입니다. 반면 2차적인 수면과다증은 밤잠의 질이 떨어져서 초래되는데, 밤에 잘 때 수면무호흡증, 주기적 사지경련증 등 수면의 질을 나쁘게 하는 요인이 있으면 밤에 잠을 충분히 자도 낮에 졸리게 됩니다. 수면과다증의 원인을 찾고 적절한 치료를 하기 위하여는 수면장애클리닉을 방문하여 자세한 진찰을 받고, 필요시 수면다원검사(polysomnography)와 다중수면잠복기검사(multiple sleep latency test)를 받으셔야 합니다. 모든 종류의 수면과다증은 적절한 치료를 받으시면 정상적인 생활이 가능합니다. 졸림증이 계속되면 꼭 진찰을 받도록 하세요.